神秘夫妻在国内多家保险公司频繁大额意外险 暗藏什么大秘密?

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近日,小编从某大型股份制人寿保险公司核保部门相关人士处了解到,多家保险公司正在排查一位1969年出生,名为王某某的投保者,近期他和其妻子在国内多达26家公司频繁投保,保额...

  神秘夫妻在国内多家保险公司频繁大额意外险 暗藏什么大秘密?

  近日,小编从某大型股份制人寿保险公司核保部门相关人士处了解到,多家保险公司正在排查一位1969年出生,名为王某某的投保者,近期他和其妻子在国内多达26家公司频繁投保,保额超过1亿元,“古怪”的投保行为或存在巨大道德风险。

  频频投保大额意外险,保额超1亿

  农历新年刚过不久,2019年2月15日,国内有保险公司收到了一封来自保险某行业联盟的“风险提示”。某大型股份制人寿保险公司核保部门相关人士透露,这份“风险提示”事实上发送给了多家保险公司,内容是该联盟近日接到举报,某王姓投保人在多家保险公司投保大额意外险,保额已将近1亿元,且该客户还在继续投保。目前该客户尚未出现,“风险提示”提醒各家保险公司提前排查风险,必要时联系反欺诈排查热线。

  不过小编从业内多个渠道了解到,该王姓投保人是1969年生人,职业为陕西某酒店经理。他购买意外险是从2015年开始的,近几年每年都有购买,但从2018年12月开始,该投保人购买意外险的投保数量和保额陡然增加。仅2019年1月,以王姓投保人名字购买的意外险就超过了14份,其中交通意外险、综合意外险、旅行意外险、航空意外险、驾乘险等意外险是主要购入的险种类别,另有极少数定期寿险。

  截至目前,该王姓投保人通过线上和线下的购买渠道,在约26家保险公司进行了投保,保额从10万到数百万,部分公司单个产品投保的保额甚至超过了1000万元。值得一提的是,该投保者此前在一家大型保险公司投保时,被核查出已在其他险企投保多份类似功能保单,虽然保险公司要求其退保,但其依旧选择继续购买。

  据业内人士透露,该投保人最近一次投保时间是2019年2月8日,投保险种同样是意外险,保额10万元,但由于他和其妻子频频投保高额意外险的“反常”行为已经引起了行业警惕,因此该夫妇后续的投保大多没有成功。

大额保单

  高额短期意外险成道德风险高发区

  据某保险公司内部人士透露,目前已经承保的众多保险公司,出于风控的考虑,已将这一情况上报了监管部门,多家保险公司也在讨论该客户一旦出险该如何处理。

  保险业内人士表示:“虽然这个数额在业内并不算最大的,但这些反常的行为却非常引人关注。”由于可以在多家保险公司购买、同时赔付,且购买方式多样便捷,近年来高额短期意外保险成为了保险道德风险的高发区域。

  2018年末的“境外杀妻骗保”案,曾让舆论哗然。一男子为骗保,在境外旅游时杀害妻子。相关材料显示,该男子在作案前,曾为妻子在11家不同保险公司购买大额保单,投保总价值高达2676万元,受益人均指向丈夫,险种涉及11种。

  这样的案例让保险业界绷紧神经,尤其对于大额的人身险格外警惕,因此高额短期意外险也成为了保险核保最关注的区域。据了解,为了防范此类风险,保险公司核保人建立了多个核保联盟群。除此之外,目前保险行业成立了自发的行业反欺诈联盟。“主要就是规避和应对个别怀有特别目的的突击高额投保人,由于对保险规则的一知半解,进而以身犯险,导致无法挽回的悲剧。毕竟生命和健康只有一次。”

  骗保不会获赔,触犯刑法人财两空

  虽然意外险的投保较为简便,但保险公司的风险管控体系绝不止一道防线。某寿险四川分公司核保负责人表示,保险公司在承保时除了前期会在投保时进行背景了解,更重要的是后期出险后的详细调查,保险公司会仔细审核各个环节,以排查其到底会不会骗保。“很多骗保,在前期是查不出来的,毕竟什么都没发生,但是出险的时候,如果是骗保,会有一些漏洞,保险公司有专门做调查的部门,一旦发现是骗保,就赔不了了。”

  实际上,《保险法》早有明确规定,故意骗保情形,保险公司不会赔偿,最终的结果是“人财两空”。

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